Při běhu nebo běžné chůzi cítíte píchání v patě? Bolest v oblasti achilovky je nepříjemná. Na vině je pravděpodobně zánět Achillovy šlachy, který se vytvoří kvůli dlouhodobému přetěžování. Léčba spočívá v dodržování klidového režimu, ale pomoci mohou také rehabilitace, léky nebo různé zákroky. Pojďte si s námi říct o achilovce víc.

Co je Achillova šlacha?

Svůj název získala Achillova šlacha podle Achillea, což byl hrdina ze starořeckých mýtů, kterého jeho matka jako dítě ponořila do řeky Styx, aby mu zajistila nezranitelnost. Jedinou slabinou se stala Achillova pata, za kterou ho matka držela. A právě zásah šípem do tohoto místa byl pro Achillea později osudným.
Je to největší a nejpevnější šlacha lidského těla, která spojuje patní kost s trojhlavým svalem lýtkovým. Lidově se označuje pouze jako achilovka. Při každém kroku se na ni přenáší váha celého těla a při běhání je na ni vyvíjena až dvacetinásobná zátěž.
Poranění Achillovy šlachy je považováno za velice vážné zranění, jelikož jde o důležitou součást těla, která člověku umožňuje pohyb.

Příčiny zánětu achilovky?

Zánět se objevuje při dlouhodobém přetěžování lýtkového svalu, který přechází v Achillovu patu.

Typické příčiny jsou:

  • Špatné nebo žádné rozcvičení před sportovní aktivitou,
  • nevhodná (špatně padnoucí, ochozená) obuv,
  • žádná ochrana proti chladu nebo dalším rozmarům počasí,
  • příliš častý trénink bez dostatečné regenerace,
  • přílišné namáhaní lýtkových svalů,
  • nečekané rychlé a prudké změny pohybu,
  • špatná technika došlapu,
  • dlouhodobé nošení vysokých podpatků,
  • běhání na příliš tvrdém a nerovném povrchu,
  • podceňování vlastních sil při cvičení.

Obtíže však mohou být i u jedinců, kteří se sportu v minulosti věnovali, ale vlivem zranění museli na nějakou dobu přestat, a teď se k němu chtějí opět vrátit. Příklad je na zranění lýtkového svalu, který rychle ztrácí pružnost, a díky tomu se Achillova šlacha zatěžuje ještě víc.

Příznaky zánětu achilovky

Bolest Achillovy šlachy je příčinnou jejího zánětu v horším případě přetržení. Mezi příznaky se řadí nepříjemná bolest, která se zprvu objevuje jen po zvýšené zátěži a poté sama odezní. Postupem času se ale začne objevovat nejen po zátěži, ale i před ní, během ní nebo při běžných aktivitách. Dalším příznakem je otok, který se později může rozšiřovat na další místa, třeba do celé paty nebo směrem do lýtkového svalu. Úpon šlachy na patní kost může být bolestivý na dotek a svalstvo lýtka napjaté.

Ruptura Achillovy šlachy neboli přetržená achilovka se projeví hlasitým prasknutím a vyvolá ostrou bolest. Místo okamžitě oteče a vytvoří se modřina, pohmatově je cítit místo přetržení. Zraněný není schopen stát na špičkách, ale na poraněnou nohu se postavit dokáže.

Jak poznat zranění?

Abyste zjistili správnou diagnózu je dobré navštívit lékaře, který pomocí několika různých vyšetření (rentgenu, ultrazvuku, testové pohyby jako je chůze, otáčení nohy do stran nebo hýbání špičky) vaše podezření buď potvrdí nebo vyvrátí. V závislosti na tom, jak je zánět Achillovy šlachy závažný a jaká je příčina daných obtíží, pak lékař zvolí nejvhodnější způsob léčby.

V případech ruptury se přistupuje k operaci Achillovy šlachy, kdy se šlacha sešije a na několik týdnů se přiloží vysoká sádrová fixace. Sádra s fixační polohou kotníku se jednou vymění. Celkově noha v sádře zůstává 6-8 týdnů.

Jak léčit achilovku?

Marně teď přemýšlíte, jaká existuje pro zánět achilovky léčba? Tady je pár tipů:

1. Cvičení

Prvním způsobem, jak léčit zánět Achillovy paty je rehabilitace. Lékař vás pošle k fyzioterapeutovi nebo jinému odborníkovi, který váš naučí vhodné cviky na achilovku, tedy protahovací cvičení na uvolnění šlachy.
Pravidelná rehabilitace je důležitá i po operaci, aby nedošlo k omezení funkčnosti a zkrácení šlachy.

2. Klidový režim

Důležité je, aby se poraněný vyhnul jakékoliv fyzické zátěži, která by mohla zranění zhoršit. Způsob odpočinku se odvíjí od závažnosti problému někdy stačí omezit sportovní aktivity, jindy je klid určený jen v posteli. Při ležení na gauči nebo na posteli zvedněte nohu nad úroveň hrudníku a podložte ji polštářem, tím se zmírní otok. Ledové obklady také nebudou od věci, přikládají se na bolavé místo.
Tyto uvedené opatření se někdy označují jako metoda RICE, kde jednotlivá písmena značí rest (odpočinek), ice (ledování), compression (stlačení) a elevation (zdvihání).

3. Léky

Pokud je bolest nesnesitelná a dlouhodobá, je možnost sáhnout na léky proti bolesti. O užívání se ale poraďte s ošetřujícím lékařem.

4. Další možnosti

Poměrně nová metoda léčby zánětu Achillovy šlachy je pulzní rázová vlna. Jde o metodu, která spočívá ve změně vzduchových vln na ty zvukové, které pak lékař nasměruje do postiženého místa, což nastartuje proces hojení.
Podpořit hojení pak mohou také ortotické pomůcky, jako jsou například ortézy nebo speciální vložky a klíny do bot, které mírně zvedají pacientovu patu a poskytují jí oporu. Taktéž tejpování Achillovy šlachy pomůže s fixací.